Environ 17 millions de jeunes femmes qui ont entre 15 et 19 ans mettent au monde des enfants chaque année, ce qui représente plus de 10% de toutes les naissances sur la planète ;

Chaque année, on estime que 4,4 millions d'adolescentes se font avorter.

Parmi les adolescents actifs sexuellement, seulement 17 % utilisent des contraceptifs ou des préservatifs pour éviter les grossesses ou une infection par le VIH ou par d'autres MST ;

On estime que, chaque année, un adolescent sur vingt contracte une MST qui n'est souvent pas traitée ; plus de 50% des nouvelles infections par le VIH ont lieu chez les jeunes entre 15 et 24 ans.

« Avec l'appui de la communauté internationale, les pays devront protéger et promouvoir le droit des adolescents à l'éducation, à l'information et aux soins dans le domaine de la santé en matière de reproduction et faire en sorte que le nombre des grosses d'adolescentes diminue considérablement. » (Para 7.46)

« Les adolescents qui ont une activité sexuelle auront besoin d'informations, d'une orientation et de services spécifiques dans le domaine de la planification familiale, et les adolescentes qui se retrouvent enceintes auront besoin d'un appui particulier de leur famille et de la collectivité au cours de leur grossesse et de la petite enfance de leur bébé. » (Para 7.47)

« Les gouvernements et les organisations non gouvernementales devraient promouvoir des programmes d'éducation des parents, visant à améliorer les relations entre parents et enfants de façon que les parents soient mieux à même de s'acquitter du devoir qui leur incombe de favoriser le processus de maturation de leurs enfants, notamment dans le domaine du comportement sexuel ainsi que de la santé en matière de procréation. » (Para 7.48)

- Fournir des services bien choisis, ciblés, facilement utilisables et accessibles permettant de répondre avec efficacité à leurs besoins dans le domaine de la santé en matière de sexualité et de reproduction, notamment en ce qui concerne l'éducation dans le domaine de la santé en matière de reproduction, l'information, les services d'assistance et des stratégies de promotion de la santé ; (Para 73a)

- Elaborer, au niveau national et à d'autres niveaux, selon qu'il convient, des plans d'action en faveur des adolescents et des jeunes, basés sur l'équité et l'égalité entre les sexes, en matière d'éducation, de formation professionnelle et technique et d'emploi ; (Para 73 (c))

- Les adolescents et les jeunes doivent être pleinement associés à la planification et à la fourniture de ces informations et de ces services ; (Para 73 (c))

- Reconnaître le rôle central de la famille, des parents et tuteurs dans l'éducation des enfants et la formation des systèmes de valeurs, et faire en sorte que les parents soient compétents et s'investissent pour fournir des informations sérieuses sur la santé en matière de sexualité et de reproduction ; (Para 73 (e))

- Faire en sorte que les programmes et les attitudes des professionnels de la santé ne limitent pas l'accès des adolescents aux services et à l'information dont ils ont besoin, y compris pour ce qui concerne la prévention et le traitement des maladies sexuellement transmissibles et du sida, ainsi que la violence et les abus sexuels ; (Para 73 (f))

- Consulter les organisations non gouvernementales, y compris les organisations de jeunes pour évaluer les programmes et recueillir de la documentation sur les expériences menées ; mettre en place des systèmes de collecte de données permettant de suivre les progrès réalisés ; et diffuser largement l'information sur les programmes et leurs effets sur la santé des jeunes en matière de sexualité et de reproduction ; (Para 75)

- Inclure à tous les niveaux de l'éducation formelle et non formelle une instruction concernant les problèmes de population et de santé, y compris le plan de la santé en matière de sexualité et de reproduction (Para 350a)

i) Faire campagne en faveur de changements de politiques et de programmes pour promouvoir la santé des adolescents en matière de sexualité et de reproduction. Les mesures visant à supprimer les pratiques discriminatoires traditionnelles et toutes les formes de violence (plus particulièrement celles qui touchent les adolescents et les adolescentes), devraient faire l'objet d'une attention particulière. Il est aussi très important de faire campagne pour obtenir plus d'investissements et une plus grande mobilisation des ressources en faveur de programmes pour la santé des adolescents en matière de sexualité et de reproduction. Du fait du caractère sensible de ces problèmes, il est particulièrement nécessaire de faire campagne pour aider à constituer un consensus, informer la discussion publique, générer un soutien pour de tels programmes, et pour développer et consolider des partenariats entre les institutions gouvernementales, la société civile, le secteur privé, et des partenaires multilatéraux et bilatéraux. Il est important de sensibiliser tous les donateurs concernés aux potentialités et aux besoins de la promotion des objectifs des programmes de santé en matière de procréation à travers une éducation de base dans et en dehors de l'école.

ii) Informations, éducation, communication (IEC). Qu'importe la qualité des mesures prises si elles restent sans effet et ne prennent pas forme dans des interventions collectives et individuelles. L'IEC est nécessaire pour fournir aux adolescents et à ceux qui travaillent avec eux des connaissances appropriées sur les problèmes de santé en matière de sexualité et de reproduction. Les programmes d'IEC peuvent aussi s'adresser aux parents et à d'autres adultes dont les activités ont trait aux adolescents. Les stratégies d'IEC doivent englober l'éducation de la population et de la famille, l'enseignement des compétences nécessaires à la vie, ainsi que l'éducation sexuelle dans et en dehors de l'école. Des questions comme celles des iniquités entre les sexes, de la violence, de la responsabilité et des droits réservés aux hommes doivent être traitées dans les programmes d'IEC.

iii) Les services. La fourniture de services facilement utilisables par les adolescents ou par les jeunes, répondant à un certain nombre de questions importantes, est un autre domaine d'action qui doit être renforcé. Dans quels cadres devrait-on fournir ces services pour adolescents : dans les centres de santé, les écoles, les centres de communauté, etc. ? Comment doit-on traiter dans les programmes pour adolescents les problèmes de confidentialité, de droit à la vie privée, de respect, de consentement informé ? Y a-t-il des services de traitement et d'orientation pour les MST et le sida ? Devrait-il y avoir des services à part pour les adolescents ? Ou devraient-ils être intégrés dans des services de santé déjà existants ? Comment doit-on prendre en compte les besoins spécifiques des adolescents d'une part, et des adolescentes d'autre part ? Quels autres services sont nécessaires pour les adolescents qui se trouvent dans des circonstances particulières, des situations de crise, des victimes de violence, des membres de groupes marginaux, etc. ?

iv) La recherche. Il n'y a pas de réponse type à la plupart de ces questions. Des recherches plus poussées sont nécessaires pour établir des repères, des systèmes de données et pour évaluer les différentes interventions, particulièrement leurs impacts. Des études socioculturelles de base et une stratégie d'intervention sont nécessaires, car elles peuvent servir de point de départ pour renforcer la planification, l'application, le suivi et l'évaluation des programmes éducatifs. Une attention particulière est nécessaire pour élaborer des indicateurs par sexe et par âge en vue d'un contrôle et d'une évaluation. On devrait aussi s'intéresser à la diffusion et l'utilisation des résultats des recherches pour concevoir des interventions éducatives plus efficaces et plus stratégiques.

v) Le développement des capacités. Un maximum de moyens sont nécessaires pour accélérer et renforcer les efforts dans tous les domaines des programmes déjà évoqués. Dans certains cas, ils pourront s'intégrer dans des programmes éducatifs de base existants ou prévus. Dans d'autres cas, comme soutien aux programmes concernant les problèmes de santé sexuelle et génésique des adolescents, on pourrait concevoir des séminaires spécialisés, des ateliers de formation, et d'autres activités permettant d'élaborer les connaissances et les compétences des professeurs, des prestataires de service, des parents, des responsables de communautés et de jeunes.